SuomeksiEnglanniksi
Annales Universitatis Turkuensis

Quantitative magnetic resonance imaging of the liver and heart in iron overload

Virtanen Johanna

Virtasen tutkimuksessa veritauteja sairastavilta potilailta löytyi runsaasti rautakertymää. Rautakuorma näillä potilailla kertyy lukuisten verensiirtojen myötä.

- Voimakasasteinen rautakuorma ennen kantasolusiirtoa lisäsi vaikeita infektioita kuten verenmyrkytyksiä heti kantasolusiirron jälkeen, mutta vähensi käänteishyljintää. Infektiot ja käänteishyljintä ovat erityisen merkittäviä potilaan ennusteen kannalta. Tutkimuksessa löytyneet raudan vaikutukset sopivat hyvin teoriaan raudan aiheuttamasta elimistön puolustuskyvyn häiriintymisestä, Virtanen toteaa. 

Rautapitoisuuden mittaus magneettikuvauksella turvallisempi ja miellyttävämpi potilaalle

Maksan rautapitoisuus kuvastaa koko elimistön rautakertymää. Runsas rautaylimäärä vahingoittaa solutasolla kudoksia etenkin silloin kun elimistön normaali raudan sitomiskapasiteetti ylittyy erilaisissa hankinnallisissa ja geneettisissä raudankertymäsairauksissa.

- Rautaylimäärää voidaan nykyään hoitaa, joten raudan kertymäsairauksien diagnosoiminen on tärkeää. Magneettikuvausta voidaan pitää ensisijaisena suorana rautakuorman määritysmenetelmänä. Tutkimuksessa kehitetyillä menetelmillä magneettikuvauksella saadaan kajoamattomasti ja turvallisesti mitattua maksan rautapitoisuuksia koepalan oton sijasta. Näin vältetään mahdolliset riskit joita on kajoavissa toimenpiteissä ja tutkimus on potilaalle miellyttävämpi. Magneettikuvaus oli tutkimuksessamme myös tarkempi raudan mittari kuin laboratoriotestit.

Sydämen rautakertymän erillinen mittaus tarvitaan koska sydänlihaksen rautakuorma voi vaikuttaa potilaan ennusteeseen tietyissä sairauksissa eikä se ole ennustettavissa laboratoriotesteillä tai maksan kertymän perusteella.

- Tutkimuksessamme mittasimme magneettikuvauksella sydämen rautakuormaa. Sydämen rautaylimäärä oli harvinaista tutkimuksessamme. Pystyimme kuitenkin erottamaan pienen potilasjoukon joille rautakuormaa näytti kertyvän muita veritautipotilaita herkemmin, kertoo Virtanen.

Tutkimuksessa tarkistettiin ja optimoitiin ensin kahden magneettikuvaukseen perustuvan määritysmenetelmän tarkkuus. Sen jälkeen uuden menetelmän avulla päästiin mittaamaan elimistön rautakuormaa laajemmalta määritysalueelta. Lisäksi tutkimuksessa kehitetyillä nopeammilla analyysimenetelmillä voidaan merkittävä rautakuorma erottaa yksittäisestäkin kuvasarjasta tehokkaasti. Muista raudan mittareista muun muassa verensiirrot ennustivat myös hyvin rautakuorman astetta.

Väitöskirja on englanninkielinen

Tuotenumero:9789512958771
Ulkoasu:nid.
Tekijä:Virtanen Johanna
Laajuus:93 s.
ISBN:9789512958771
Julkaisuvuosi:2014
Sarja:D osa 1139
15,00 €
(sis. ALV 10%)


13,64 €
(ALV 0%)
Määrä: kpl